Эксперт объясняет: медицинская страховка не всегда остается у родителя, который ухаживает за ребенком

foto 10.08.2026

Часто полагают, что воспитание маленького ребенка автоматически дает обоим родителям медицинскую страховку. На самом деле государство дает медицинскую страховку только одному из родителей, и это не всегда тот родитель, который находится дома с ребенком. Особенно внимательно стоит отнестись к ситуации, когда семья меняет получателя родительского пособия.

Руководитель службы семейных пособий Департамента социального страхования Кади-Кайрит Керве объясняет, как возникает право на медицинскую страховку через ребенка и в каких случаях она может неожиданно прекратиться.

Всегда ли есть медицинская страховка у родителя, который находится дома с ребенком?

Нет. При воспитании ребенка младше трех лет государство платит социальный налог только за одного из родителей. Медицинская страховка зависит не от того, кто из родителей находится дома с ребенком.

С момента рождения ребенка медицинская страховка автоматически предоставляется сначала матери - до окончания выплаты материнского родительского пособия. После этого получение медицинской страховки зависит от того, кто из родителей получает совместное родительское пособие.

Если семья решает, что совместное родительское пособие будет получать другой родитель, государство обеспечивает медицинскую страховку ему - даже в том случае, если второй родитель работает. Мать, которая остается дома с ребенком, в таком случае не получает государственную страховку. Для ее получения необходимо найти другие варианты.

Если после окончания выплаты материнского родительского пособия совместное родительское пособие продолжает получать мать, которая находится дома с ребенком, ей также предоставляется медицинская страховка. Другому родителю страховку обеспечивает работодатель, если он состоит в трудовых отношениях.

Таким образом, нахождение дома с ребенком автоматически не означает, что у родителя есть медицинская страховка. Важно также, кому выплачивается родительское пособие.

Что происходит при смене получателя родительского пособия?

Смена получателя родительского пособия прекращает медицинскую страховку другого родителя. Это происходит даже в том случае, если второй родитель продолжает оставаться дома с ребенком. Однако важно помнить, что при смене получателя страховка действует еще месяц после окончания выплаты пособия.

Например, мать ребенка не работает. Она находится дома с десятимесячным ребенком и получает совместное родительское пособие, которое дает ей право на медицинскую страховку.

Семья решает, что в дальнейшем родительское пособие будет получать отец. Мать по-прежнему остается дома с ребенком и не выходит на работу. В таком случае медицинская страховка переходит к отцу. Страховка матери действует еще месяц после переоформления пособия, а затем прекращается.

Что происходит с медицинской страховкой после окончания родительского пособия?

Если дни выплаты родительского пособия заканчиваются до того, как ребенку исполнится три года, государство может продолжить обеспечивать медицинской страховкой одного из родителей. В первую очередь страховку получает родитель, который находится в отпуске по уходу за ребенком у работодателя. Отпуск по уходу за ребенком должен быть внесен в Регистр трудовой занятости.

Если ни один из родителей не находится в отпуске по уходу за ребенком, медицинская страховка остается у того родителя, который последним получал совместное родительское пособие. Если родитель, который последним получал родительское пособие, не хочет иметь страховку, семья может изменить получателя страховки до достижения ребенком трехлетнего возраста. Для этого необходимо подать в Департамент социального страхования заявление в свободной форме.

Когда медицинская страховка может еще неожиданно прекратиться?

Помимо страховки, предоставляемой за воспитание ребенка младше трех лет, государство обеспечивает медицинской страховкой родителя, который воспитывает:

от трех до шести детей младше 19 лет, младшему из которых исполнилось восемь лет, и получает пособие многодетной семье, при этом не работает;
семь и более детей младше 19 лет и получает пособие многодетной семье.

Особенно внимательными должны быть родители, которым страховка предоставлена на основании воспитания от трех до шести детей. В этом случае важно, чтобы родитель не работал.

Работой считается не только обычный трудовой договор. Работой также считается деятельность на основании договора подряда или договора поручения, работа в качестве члена правления, а также наличие предпринимательского счета.

Открытие предпринимательского счета прекращает предоставляемую государством медицинскую страховку. При наличии предпринимательского счета также можно получить медицинскую страховку, но для этого существуют определенные условия, о которых можно прочитать на сайте Налогово-таможенного департамента.

При воспитании семи и более детей медицинская страховка предоставляется получателю пособия многодетной семье. В этом случае государственная медицинская страховка не зависит от того, работает родитель или нет.

Страховка одного из родителей может неожиданно прекратиться и в случае, если дети родились с небольшой разницей в возрасте. Например, один из родителей находится в отпуске по уходу за ребенком и на этом основании имеет медицинскую страховку. В семье рождается новый ребенок, и в связи с этим государственная медицинская страховка теперь предоставляется матери.

Страховка родителя, находящегося в отпуске по уходу за ребенком, в связи с этим прекращается, поскольку одновременно государство обеспечивает страховкой только одного родителя и только в связи с самым младшим ребенком.

Прежде всего важно помнить, что государственная медицинская страховка предназначена для родителя, который живет в Эстонии и воспитывает здесь ребенка. Поэтому, если семья больше не живет в Эстонии, права на государственную медицинскую страховку здесь нет.

Когда и в какое учреждение нужно обращаться для получения медицинской страховки?

Назначением медицинской страховки, связанной с детьми и их рождением, занимается Департамент социального страхования. Как правило, страховка по этим основаниям назначается автоматически, если все данные в регистрах указаны правильно.

Таким образом, департамент обеспечивает страховку:

за воспитание ребенка младше трех лет;
за воспитание от трех до шести детей - при условии, что родитель не работает и получает пособие многодетной семье;
за воспитание семи и более детей и получение пособия многодетной семье.

Беременные также застрахованы государством, однако если по какой-либо причине у беременной нет медицинской страховки, необходимо обратиться в Кассу здоровья. Она также помогает при желании оформить добровольную медицинскую страховку.

Информацию об условиях возникновения страховки на основании трудовых отношений, различных договоров и предпринимательского счета можно найти на сайте Налогово-таможенного департамента.

Проверить действительность медицинской страховки можно на портале здоровья и на портале eesti.ee. Это стоит сделать до смены получателя родительского пособия, открытия предпринимательского счета или другого существенного изменения в организации работы семьи.

Источник: https://rus.err.ee/